Инсульт церебральный - острое нарушение кровообращения головного мозга, вызывающее развитие стойкой (сохраняющейся более 24 часов) очаговой неврологической симптоматики. Клинические симптомы и тяжесть последствий мозгового инсульта зависят от природы и степени поражения ткани мозга. У пациента появляется резко выраженная головная боль, головокружение, развиваются двигательные (паралич или парез) и чувствительные нарушения в конечностях с одной стороны, может быть нарушение речи, спутанность или даже потеря сознания, шумное дыхание. Больной мозговым инсультом, находящийся в бессознательном состоянии, может иметь красную окраску кожи, замедленный пульс, у него могут быть зрачки разного размера.
Цель ДЭНС - первая догоспитальная помощь до прибытия бригады «Скорой помощи», затем, при установлении диагноза врачом, - дополнительное лечение на фоне медикаментозной терапии для сокращения сроков реабилитации пациента.
Методика неотложной ДЭНС-помощи в острый период мозгового инсульта:
1. При потере сознания зоны реанимации на лице (рис. 1). Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при максимальной выходной мощности аппарата ДЭНАС (Р = 99) время воздействия - по 1-2 минуты на каждую точку. Стимуляцию точек реанимации повторять до появления сознания или до приезда «скорой».
2. Если сознание сохранено, обработка зоны 2 ШП. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-2 в течение 2-3 минут.
3. Зона прямой проекции сонных артерий. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-2 стабильным способом в течение 2-3 минут. (рис.2);
4. ППЖ - волосистая часть головы. Режим «ТЕРАПИЯ» при ЭД-2 на частоте 60 или 77 Гц стабильным способом, раздвигая волосы до 10-15 минут.
5. ШВЗ (шейно-воротниковая зона). Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-2 лабильным способом с учетом уровня артериального давления в течение 5-10 минут.
6. Зоны соответствия на кистях и стопах. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-2 по 3-5 минут каждую зону.
7. При нарушении речи - зона языка и речевые зоны. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 60 или 77 Гц при ЭД-1 в течение 2-3 минут в каждой точке.
8. При параличах и парезах конечности обрабатывать по принципу горизонтальной («справа-слева»), вертикальной («верх-низ») и тетрасимметрии («крест-накрест»). При этом на процедуре обрабатывать две конечности: парализованную - в режиме «ТЕРАПИЯ» на частоте 60 или 77 Гц при ЭД-2 или ЭД-3 лабильным или стабильным способом по одной из линий (наружной, внутренней, передней или задней), а здоровую - в режиме «TECT» при ЭД-2 (начиная с пораженной стороны).
9. AT 13, AT 34, AT 55, AT 51, AT 82.
Кратность воздействия:
Наряду с указанными выше зонами воздействия в схему ДЭНС добавляются следующие зоны:
1. Одна из зон общего действия (центральная линия спины и паравертебральные линии, тригеминальная зона, кисти или стопы) в режиме «ТЕСТ» или «СКРИНИНГ» при ЭД-2 с последующей обработкой ЛТЗ в режиме «ТЕРАПИЯ» на частоте 60 или 77 Гц при ЭД-2 по 3-5 минут каждую.
2. ШВЗ (особенно при поражении верхних конечностей) или ПКЗ (при поражении нижних конечностей) в режиме «ТЕСТ» или «СКРИНИНГ» при ЭД-2. Выявленные ЛТЗ обрабатывать в режиме «ТЕРАПИЯ» на частоте 60 Гц при ЭД-2 лабильным способом в течение 3-5 минут, направление движения аппарата по ШВЗ определяется уровнем АД перед процедурой.
3. Речевые зоны (при нарушении речи) в режиме «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-1 стабильным способом по 2-3 минуты на каждую.
4. Зона проекции печени и кишечника. Режим «ТЕРАПИЯ» (с учетом характера стула) на частоте 60 или 77 Гц при ЭД-2 по 10-15 минут.
5. Другие дополнительные зоны.
6. Любые другие зоны по жалобе пациента.
7. AT 55, AT 51, AT 37, AT 29, AT 40, AT 95, AT 13.
На второй-третий день после инсульта рекомендуется сочетать обработку не более 2-3 зон. Курсовое лечение составляет 12-15 процедур. Повторные курсы проводить после 10-14-дневного перерыва до получения стабильного результата. При появлении жалоб (как прежних, так и новых) процедуры следует возобновлять раньше.
Цель ДЭНС - первая догоспитальная помощь до прибытия бригады «Скорой помощи», затем, при установлении диагноза врачом, - дополнительное лечение на фоне медикаментозной терапии для сокращения сроков реабилитации пациента.
Методика неотложной ДЭНС-помощи в острый период мозгового инсульта:
 |
| Рис. 1 |
1. При потере сознания зоны реанимации на лице (рис. 1). Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при максимальной выходной мощности аппарата ДЭНАС (Р = 99) время воздействия - по 1-2 минуты на каждую точку. Стимуляцию точек реанимации повторять до появления сознания или до приезда «скорой».
2. Если сознание сохранено, обработка зоны 2 ШП. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-2 в течение 2-3 минут.
3. Зона прямой проекции сонных артерий. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-2 стабильным способом в течение 2-3 минут. (рис.2);
 |
| Рис. 2 |
5. ШВЗ (шейно-воротниковая зона). Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-2 лабильным способом с учетом уровня артериального давления в течение 5-10 минут.
6. Зоны соответствия на кистях и стопах. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-2 по 3-5 минут каждую зону.
7. При нарушении речи - зона языка и речевые зоны. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 60 или 77 Гц при ЭД-1 в течение 2-3 минут в каждой точке.
8. При параличах и парезах конечности обрабатывать по принципу горизонтальной («справа-слева»), вертикальной («верх-низ») и тетрасимметрии («крест-накрест»). При этом на процедуре обрабатывать две конечности: парализованную - в режиме «ТЕРАПИЯ» на частоте 60 или 77 Гц при ЭД-2 или ЭД-3 лабильным или стабильным способом по одной из линий (наружной, внутренней, передней или задней), а здоровую - в режиме «TECT» при ЭД-2 (начиная с пораженной стороны).
9. AT 13, AT 34, AT 55, AT 51, AT 82.
Кратность воздействия:
- Чем раньше начинаем ДЭНС-воздействие, тем быстрее достигается положительный эффект.
- Первый ДЭНС-сеанс должен проводиться не дольше 20 мин. Затем через каждые 1,5 часа увеличиваем продолжительность воздействия аппаратом на 10 мин., доводя общую длительность одного сеанса до 90 мин.
- Первые 2 суток аппаратную обработку проводим через каждые 1,5 часа с перерывом только на сон.
- На 3-и - 4-е сутки начинаем проводить 3-4 сеанса ДЭНС в день, и обычно на 7-е сутки состояние пациента улучшается.
Наряду с указанными выше зонами воздействия в схему ДЭНС добавляются следующие зоны:
1. Одна из зон общего действия (центральная линия спины и паравертебральные линии, тригеминальная зона, кисти или стопы) в режиме «ТЕСТ» или «СКРИНИНГ» при ЭД-2 с последующей обработкой ЛТЗ в режиме «ТЕРАПИЯ» на частоте 60 или 77 Гц при ЭД-2 по 3-5 минут каждую.
2. ШВЗ (особенно при поражении верхних конечностей) или ПКЗ (при поражении нижних конечностей) в режиме «ТЕСТ» или «СКРИНИНГ» при ЭД-2. Выявленные ЛТЗ обрабатывать в режиме «ТЕРАПИЯ» на частоте 60 Гц при ЭД-2 лабильным способом в течение 3-5 минут, направление движения аппарата по ШВЗ определяется уровнем АД перед процедурой.
3. Речевые зоны (при нарушении речи) в режиме «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-1 стабильным способом по 2-3 минуты на каждую.
4. Зона проекции печени и кишечника. Режим «ТЕРАПИЯ» (с учетом характера стула) на частоте 60 или 77 Гц при ЭД-2 по 10-15 минут.
5. Другие дополнительные зоны.
6. Любые другие зоны по жалобе пациента.
7. AT 55, AT 51, AT 37, AT 29, AT 40, AT 95, AT 13.
На второй-третий день после инсульта рекомендуется сочетать обработку не более 2-3 зон. Курсовое лечение составляет 12-15 процедур. Повторные курсы проводить после 10-14-дневного перерыва до получения стабильного результата. При появлении жалоб (как прежних, так и новых) процедуры следует возобновлять раньше.
Комментариев нет:
Отправить комментарий